特需门诊成富人“领地”应取消

近日，北京协和医院实名认证微博博主“急诊科女超人于莺”宣布辞职引发网友围观，跟帖。于莺在接受某媒体采访时更是直陈特需医疗弊病——特需医疗放开，只会让大夫们去特需医疗坐诊，那边的挂号费高，这是人的逐利本性使然。而普通门诊患者看病也不会因此而便宜。特需医疗挣的钱无非是为医院创收。在于莺看来，公立医院是真正为老百姓看病的，要把特需医疗、高干病房完全剥离 (详见6月11日《新京报》)。

特需门诊就字面意思是解决特殊治病需要的门诊。一般来说，去特需门诊往往是有了疑难病症。可现在的情况是，由于医院没有合理分流，任由病人自己选择，大量小病患者只要花钱就能看特需门诊。

北京协和医院孙大为教授就曾撰文表达自己对特需门诊的不满。孙大为说，有一天他看了10个病人，其中有6位是任何普通门诊都可诊治的常见病。而此刻真正需要特需门诊的病人却在普通门诊徘徊，特需门诊到底解决了什么问题?

据悉，医院开设特需门诊，初衷是为了方便那些在普通门诊不能确诊，有特殊需要的病人。这些真正需要特需门诊的病人为何不去挂特需号呢?原因在于钱。目前，各医院特需门诊的挂号费价格大都在200-300元之间，且不能报销。许多真正需要特需门诊的病人往往因费用问题对特需门诊望而却步，于是特需门诊最终演变成了富有病人的 “领地”。

同一专家，出专家门诊时收费14元，出特需门诊时收费却要300元，这是对穷人的歧视，背离了公立医院的公益性，挤占了公共医疗资源。而普通病有钱也能看特需门诊，更是对公共医疗资源的浪费。

随着新医改的深入，公立医院回归公益性呼声日益高涨。令笔者欣喜的是，针对特需门诊该否取消，北京市卫生局近日表示，公立医院去除特需服务将是趋势，北京公立医院将在三五年内取消特需医疗服务和国际医疗部。

取消特需门诊，受影响最大的是医生的收入和医院的创收。不过，医院创收与其公益性相背离。至于如何体现医生的价值，于莺的话或许是个方向：“医生可根据自己的兴趣和技术特长，选择留在三甲医院看疑难重症，或社区医院查房;有市场意识的，也可以去私立医院赚钱，或者像我这样，去做全科医生。”